Более высокая потеря веса при приеме тирзепатида связана с семью факторами

Среди 3188 человек с диабетом 2 типа, которые соблюдали режим тирзепатида (Мунджаро, Лилли) в четырех основных исследованиях препарата, четверть добилась снижения массы тела как минимум на 15% от исходного уровня после 40–42 недель лечения. и исследователи обнаружили семь базовых переменных, которые были значимо связаны с более высокой частотой потери веса на этом уровне.

«Эти результаты помогают понять, какие люди с диабетом 2 типа с наибольшей вероятностью достигнут большего снижения массы тела при улучшении кардиометаболических факторов риска при приеме тирзепатида», — говорят авторы.

МЕТОДОЛОГИЯ:

• Исследователи провели апостериорный анализ данных, собранных в общей сложности у 3188 человек с диабетом 2 типа, которые соблюдали назначенный им режим тирзепатида в течение 40–42 недель в любом из четырех основных исследований препарата: SURPASS-1, SURPASS- 2, ПРЕВОСХОД-3 и ПРЕВОСХОД-4.
• Исследователи стремились выявить предикторы снижения массы тела как минимум на 15% при лечении тирзепатидом в любой из трех тестируемых доз — 5 мг, 10 мг или 15 мг — которые вводились подкожно один раз в неделю.
• Все четыре исследования, в которых были предоставлены данные, запрещали одновременную терапию, способствующую снижению веса, а люди, включенные в анализ, не получали никаких лекарств для снижения гликемии.
• Первичным показателем эффективности во всех четырех исследованиях была способность тирзепатида улучшать гликемический контроль (измеряемый по уровню A1c) по сравнению с плацебо, семаглутидом (Оземпик) по 1 мг п/к один раз в неделю, инсулином деглудек (Тресиба, Ново Нордиск) или инсулином гларгином ( Басаглар, Лилли).

ЕДА НА ВЫНОС:

• Среди 3188 человек, которые продолжали соблюдать режим тирзепатида в течение 40–42 недель, у 792 (25%) наблюдалось снижение веса как минимум на 15% по сравнению с исходным уровнем.
• Многомерный анализ исходных ковариат показал, что эти семь факторов были значимо связаны с потерей веса на ≥15%: более высокая доза тирзепатида, женщина, принадлежность к белой или азиатской расе, более молодой возраст, прохождение лечения метформином, лучший гликемический контроль (на основе с более низким уровнем A1c и более низким уровнем глюкозы в сыворотке натощак), а также с более низким уровнем холестерина, не являющегося липопротеинами высокой плотности.
• В ходе последующего наблюдения достижение снижения исходной массы тела по меньшей мере на 15% было значимо связано с более значительным снижением уровня A1c, уровня глюкозы в сыворотке натощак, окружности талии, артериального давления, уровня триглицеридов в сыворотке и уровня печеночного фермента аланинтрансаминазы в сыворотке. .
  

  НА ПРАКТИКЕ:

  «Эти результаты могут предоставить ценную информацию врачам и людям с диабетом 2 типа относительно вероятности достижения существенного снижения массы тела с помощью тирзепатида, а также помочь сигнализировать о вероятных улучшениях, которые можно будет увидеть в ряде параметров кардиометаболического риска при потере веса, вызванной тирзепатидом. », — заключили авторы в своем отчете.